PRL 近视手术的优劣及矫正近视手术分类（2024）

prl 近视手术优缺点

作为一名近视的女性，在接受手术后，必须严格依照医生的指导进行康复训练，同时养成定期复查的良好习惯。优点在于：恢复较为迅速，次日便能正常上班或者上学。刚完成手术后，眼睛或许会有较为显著的疼痛，必要时可在医生的引导下服用止痛药物。不过，经过近些年来的临床观测，其特性与 LASEK 相近，因而不再单独列举。

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■文｜李剑 我是李剑。近视眼手术能够提升视力，但对于其他视觉要素却存在一定的负面效应。人工晶状体依照材质的差别，可以划分为水凝胶类、硅凝胶类，还有丙烯酸酯类。并且，此项手术仅仅是在眼睛内部植入一个“镜片”，并不会改变高度近视眼球的形态，所以手术后也需要按时到医院检查眼底，毕竟高度近视眼本身就容易引发视网膜脱离等眼底病变。

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作者：中山大学附属眼科医院 在阐述近视手术原理之前，中山大学附属眼科医院需要向大家说明一点：激光手术实际上无法根治近视，那其中究竟隐藏着何种奥秘呢？近视存在两种类型。术后没有明显的疼痛，高可矫正的度数取决于患者的角膜厚度，通常高可矫正的近视度数达-12D(1200 度)，甚至可能更高。参考价格：8000——12000 元。综上所述，近视手术具有一定的风险，实际上任何手术都存在一定风险，近视眼手术后，可能会出现一些并发症，例如眩光和光晕，部分患者还可能出现干眼症。术后必须定期复查，尤其是眼底和眼压，只要做好这些随访检查，就能更加安全。当然，手术也存在一定的感染风险，不过感染的风险相对较小。植入后，眼内不会产生异物感，植入体也不会与任何组织结构发生结合，在眼内不会出现任何不良的反应。优点在于：角膜不易出现问题，由于手术中仅在角膜开个小口，术后角膜恢复较快。人眼的屈光度 70以上是通过角膜，激光近视手术就是利用激光在角膜上切除一部分组织，通过改变角膜前表面的屈光度，让平行光线能够汇聚到视网膜上，从而实现矫正近视的目的，通俗来讲，就是利用角膜制作出一个镜片。然而，截至目前，恢复巩膜正常结构的构想在科学上尚未能够实现。(*本文作者王强，北京协和医院眼科副主任医师)。再具体而言，像全飞秒激光手术适合近视度数在 150~1000 度，且角膜较厚的近视患者，而半飞秒激光手术同样适用于近视度数在 25 度到 1400 度，其对角膜厚度的要求相对较低。术后定期复查时，医生会密切留意 ICL 晶体在眼内的位置，查看其拱高是否适宜，有没有意外碰触其他眼内组织，角膜内皮是否存在异常损失。随着近视低龄化的发展，患者超高度近视的风险也在不断增加，我国有近 3 千 5 百万高度近视人群。倘若选择私立医院进行手术，或许会增大留下后遗症的可能性，因此进行这种检查应当在大型专业的医院，有利于降低后遗症发作的几率，并且还能够预防手术过程中引发的感染。畏光在手术后 3 至 6 个月内，会出现显著的畏光反应，但多数会在 6 个月后逐渐消失，也有部分患者会持续存在。建议前往专业的医院进行近视激光手术，能够保障手术的安全性，还能够避免不必要的术中损伤。缺点是可能出现早期白内障，常见的并发症有并发性白内障和刺激性眼压升高，需要在术前严格把控，确保手术安全。近视眼轴和正常眼轴 轴性近视时，正常角膜和晶体形成的远处物体成像依旧会处于正常视网膜的位置，而视网膜由于巩膜向后扩张的缘故已经偏离了正常位置，也就是说，物象落在了视网膜的前方，在视网膜上仅能形成模糊的影像。如果操作不当可能会对眼睛造成损害，在进行全飞秒激光时应当前往正规医院，这种治疗方式较为安全，无需制作角膜瓣，在眼部做一个微小的切口便能达到治疗的效果，能够让眼睛恢复至正常状态。如果患者角膜厚度、角膜屈光力和瞳孔等条件不适合，能够减去的近视度数则更少。另一种近视是由于眼球的前后长度(轴长)延长导致的，我们称之为轴性近视。smart 近视手术的缺点是需要在术后佩戴绷带镜，视力大概在一周左右会逐渐恢复，因为是在角膜表皮层进行。我们需要检查角膜形态、近视度数的变化、瞳孔的大小、角膜的厚度……这些专科的检查；此外我们还需要了解被治疗者的生活习惯、性格特点，以及心理期望值的目标……如此众多因素的综合性分析，加上与被治疗者的语言交流沟通，我们才能够为大家提供一个或许并非查视力时的一行孤立的数字，而是一个对于日常生活运用为适宜的方案。术后不会产生任何不适的感觉。青少年通常是指年龄在 13 岁到 18 岁之间的人群，如果出现了近视眼，当下并不建议进行近视眼手术，主要是由于身体正处于生长发育的阶段，眼球的发育尚未定型，盲目地进行近视眼手术，后期可能会有视力回退的现象。

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Smart 近视手术的优点在于能够节省眼角膜，手术过程是通过对角膜的表层进行切削来矫正屈光不正。

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晶状体植入近视手术和全飞秒激光手术不存在的优劣之分，各有其利弊。再具体来讲，像全飞秒激光手术适合于近视度数在 150~1000 度，角膜比较厚的近视患者，而半飞秒激光手术同样适用于近视度数在 25 度到 1400 度，其对角膜厚度的要求没有那么高。

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准分子激光近视眼手术通常会引发眼压升高，甚至还会留下青光眼后遗症，也可能导致矫正不足，少数情况下会出现眼部分泌物减少，例如干眼症。随着近视低龄化的发展，患者超高度近视的风险也在递增，我国有近 3 千 5 百万高度近视人群。如果选择私立医院进行手术，也许会增加留下后遗症的概率，因此做这种检查也要在大型专业的医院，有助于减少后遗症发作，并且还能够预防手术过程中引起的感染。畏光在手术后 3 至 6 个月内，会出现明显的畏光反应，但多数会在 6 个月后逐渐消失，也有部分患者会持续下去。

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近视手术能够消除戴眼镜的困扰，并且能够让视力变得更加清晰。缺点是可能出现早期白内障，常见的并发症有并发性白内障和刺激性眼压升高，需要在术前严格控制，保障手术安全。近视眼轴和正常眼轴 轴性近视时，正常角膜和晶体形成的远处物体成像依然会落在正常视网膜的位置，而视网膜由于巩膜向后扩张的原因已经离开了正常位置，也就是说，物象落在了视网膜的前方，在视网膜上仅能形成模糊的图像。如果操作不当可能会对眼睛造成伤害，在进行全飞秒激光的时候应该前往正规医院，这种治疗方法比较安全，不需要制作角膜瓣，在眼部做一个微小的切口就能够达到治疗的效果，可以让眼睛恢复到正常状态。如果患者角膜厚度、角膜屈光力和瞳孔等条件不适合，能够减去的近视度数则更少。

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人工晶体植入手术矫正视力的费用通常在 8000 元到 2 万元之间。smart 近视手术的缺点是需要在术后佩戴绷带镜，视力大概在一周左右会逐渐恢复，原因是在角膜表皮层进行。我们需要检查角膜形态、近视度数的变化、瞳孔的大小、角膜的厚度……这些专科的检查；此外我们还需要了解被治疗者的生活习惯、性格特点，以及心理期望值的目标……这么多因素的综合性分析，加上和被治疗者的语言交流沟通，我们才能够给出大家一个或许不是查视力时优的一行单独的数字，而是一个对于日常生活使用为合适的一个方案。术后不会有任何不适的感觉。青少年一般是指年龄在 13 岁到 18 岁之间的人群，如果出现了近视眼，目前并不推荐做近视眼手术，主要是因为身体正处于生长发育阶段，眼球的发育还没有定型，盲目地做近视眼手术，后期可能会有视力回退的情况。

总结：以上内容详细介绍了多种近视手术的优缺点，包括 prl 近视手术、全飞秒激光手术、半飞秒激光手术、smart 近视手术等。同时也提到了手术可能带来的并发症，如早期白内障、眼压升高、干眼症等，以及手术前后需要注意的事项。还强调了青少年因身体发育未定型不建议进行手术，以及选择正规大型专业医院进行手术的重要性。如果您还有相关整形医院、医生与项目（价格）的问题需要解答，可直接咨询二十四小时在线客服，我们收到消息后将尽快联系帮助到您。