全飞秒近视手术是借助飞秒激光于角膜基质层塑造出一个类似凸透镜状的薄层角膜组织，而后通过微型切口将其取出的一种手术形式。其优势涵盖了手术恢复迅速、创口微小、对运动爱好者颇为适用等方面。不过，并非所有人都适宜开展全飞秒近视手术。接下来依据相关内容，分别阐述不能实施全飞秒近视手术的情形。
视网膜存在变性区或曾接受视网膜光凝的患者
全飞秒手术过程中负压相对较低，对玻璃体及视网膜产生的扰动较少，所以风险相对不高。然而，针对视网膜有变性区或者曾经施行视网膜光凝的患者而言，手术或许会加大对视网膜的刺激，进一步损害视网膜的结构，从而引发视力方面的问题。
屈光度数不稳定或重度弱视的患者
对于屈光度数不稳定或者患有重度弱视的患者，全飞秒手术或许难以获取长久的矫正成效。鉴于近视度数不够稳定，完成手术后视力可能难以保持稳定状态，甚至有可能出现进一步加深的状况。对于重度弱视的患者来讲，手术后的矫正效果可能无法达到理想水平。
圆锥角膜或角膜地形图异常的患者
圆锥角膜属于一种较为罕见的眼部病症，主要表现为角膜变薄、角膜形状不规则。由于全飞秒手术需要在角膜基质上制作类似凸透镜的薄层角膜组织，对于圆锥角膜患者来说，手术可能会进一步对角膜结构造成损伤，致使视力出现问题。角膜地形图异常同样可能对手术的效果和风险产生影响，因而需要格外谨慎对待。
患有全身性疾病或眼部活动性疾病的患者
全身性疾病诸如未得到有效控制的糖尿病、全身结缔组织病以及严重的自身免疫性疾病等，可能会给眼部的结构和功能带来影响，提高手术的风险。与此同时，部分眼部活动性疾病例如角膜炎、巩膜炎等，可能会引发手术后的并发症。
以下为不能进行全飞秒近视手术的情况：
1. 视网膜存在变性区或者曾经接受视网膜光凝的患者。
2. 屈光度数不稳定或者重度弱视的患者。
3. 圆锥角膜或者角膜地形图异常的患者。
4. 患有全身性疾病或者眼部活动性疾病的患者。
需要留意的是，除了上述情形，还有一些其他的禁忌证需要依据个体状况进行判断，建议向所在地的眼科医生咨询，展开详尽的筛查和评估。
在决定进行近视手术时，除了对禁忌证加以考量外，还需要斟酌手术的效果和风险。全飞秒近视手术虽是当下较为理想的一种手术方式，但并非适用于所有人。对于那些存在上述禁忌证或者期望过高的人群来说，可能需要考虑其他的手术方式或者非手术矫正手段。
选择全飞秒近视手术还需要综合考虑个人眼部结构、屈光度数、眼健康状况等众多因素，建议在接受手术之前进行全方位的眼科检查和评估，以此保障手术的安全性和效果。
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