一、武汉近视手术的常见类型
近视手术在武汉的医疗领域中是较为热门的项目。目前常用的近视手术类型主要分为角膜屈光手术和人工晶体植入术(ICL)。
角膜屈光手术包含LASIK手术、全激光手术(T - PRK手术)和全飞秒激光手术(SMILE手术)这三种。它们都是通过“削”角膜的方式来矫正视力,即将角膜“削”薄以达到矫正视力的目的。这就好比把角膜比作一瓣西瓜,以LASIK手术为例,手术过程可分为三步:首先是制作角膜瓣(类似西瓜皮),角膜屈光手术主要在角膜基质层完成,所以要先掀开角膜表层来制作角膜瓣,就像在西瓜表面切出一片圆形盖子,不完全切断,通过瓜皮连着,然后将削开区域掀起来,根据制瓣技术不同又可分为微型角膜刀 + 准分子激光手术(俗称准分子激光手术)和飞秒激光制瓣联合准分子激光(俗称半飞秒手术,即FS - LASIK手术),FS - LASIK手术使用飞秒激光制作角膜瓣,其制作的角膜瓣更薄、更精准平滑、安全性更高,术后角膜瓣相关并发症更少,愈合速度也更快;接着是磨角膜基质层(西瓜瓤),用准分子激光打磨角膜基质层;后是复位角膜瓣(西瓜皮)。
全激光手术(T - PRK手术)的优点是无需制作角膜瓣,避免了角膜瓣相关的并发症,安全无忧,并且表层切削尽量保留了角膜生物力学稳定性,手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。但它也有缺点,术后不适感较其他术式更为明显,恢复、用药时间较长,恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需要防控紫外线并经常到院复查。
全飞秒激光手术(SMILE手术)具有手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清的优点,由于切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低,而且无需制作角膜瓣,角膜生物力学稳定性好。不过其矫正的范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不能做这个手术。
人工晶体植入术(ICL)是在眼中植入一片人工晶体(相当于隐形眼镜)来矫正视力。它的优点是在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,还具有可逆性,术后视力能达到或可能超过预测视力,视野范围增大,视功能更完善。
二、近视手术术前检查的重要性
要想保证近视手术的安全性、有效性,术前检查是非常关键的环节,它是一台手术成功的必要条件,也是判断一个人能否做近视手术的黄金标准。
专业严格的术前检查不只是简单地查视力,根据每个人眼部条件不同,会有十几甚至二十几种项目要查,一套下来可能要花费1 - 2小时,比手术时间还要长。通过这些检查,如屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以了解眼球条件是否达到做手术的要求,一些角膜太薄的患者就会被排除在外。术前检查还包括视力情况(裸眼远近视力、验光、预测术后矫正视力等)、眼部的基本情况(眼压、裂隙灯、眼底等)、角膜的情况(角膜厚度、角膜曲率、角膜地形图等)。根据检查的数据结果,医生可以更好地掌握近视患者的眼部情况,确定是否能做近视手术,适合做哪一种近视手术,以及术后所能达到的视力效果,从而为术后达到良好的手术结果奠定基础。一旦任何一项检查不通过,医生就不会允许患者做近视手术。
三、武汉部分医院在近视手术方面的情况
在武汉,有不少医院在近视手术方面有着各自的特点和优势。
武汉大学人民医院,可咨询医生9位。2025年在医院综合排名中处于较前列,是三甲综合医院,拥有341个科室,2354位医生,综合评分较高。
武汉协和医院,可咨询医生5位,可挂号医生14位。同样是三甲综合医院且在2025年医院综合排名较为靠前,拥有869个科室,6052位医生,综合评分也较为可观。
广州军区武汉总医院,可咨询医生1位,可挂号医生1位,为三甲综合医院,虽然在可咨询和挂号的医生数量上相对较少,但也具备进行近视手术的能力。
武汉市中心医院,可挂号医生21位,是三甲综合医院,在近视手术方面也为患者提供服务。
这些医院在近视手术方面都有专业的医疗团队和一定的技术设备支持,但不同医院可能在设备先进程度、医生经验等方面存在差异。
四、选择近视手术医生和医院的考量因素
患者在选择进行近视手术的医生和医院时,需要多方面考量。
从医生角度来看,医生的经验、专业技能水平非常重要。经验丰富的医生在手术过程中能够更熟练地操作,应对各种可能出现的突发情况。例如在制作角膜瓣时,像FS - LASIK手术这种对技术要求较高的操作,经验丰富的医生能够确保制作出更薄、更精准平滑的角膜瓣,减少术后并发症。而且医生需要根据患者的术前检查结果准确判断患者适合哪种手术方式,这就要求医生对各种近视手术的特点、适用范围等有深入的了解。
从医院角度而言,医院的设备先进性是关键因素之一。如近视手术依靠蔡司、阿玛仕这种国外进口的高精密设备,先进的设备能够对患者的角膜进行更的定位和手术。此外,医院的综合实力也不容忽视,包括医院的科室设置是否完善、是否有完善的术后跟踪服务等。一个拥有多个科室的综合医院,在出现一些特殊情况时,能够进行多学科的会诊和协作,为患者的健康提供更全面的保障。同时,术后跟踪服务能够及时发现患者术后可能出现的问题并进行处理,有助于提高手术的整体效果。