上海复旦眼科医院王静：什么是玻璃体积血？

玻璃体积血：眼科专家解读

玻璃体积血是一种眼科疾病，常见于眼部外伤或疾病引起的出血。下面从病因、症状、诊断和治疗四个方面，来详细阐述玻璃体积血。

病因

玻璃体积血的主要病因包括眼部外伤、糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、眼底新生血管等。外伤是导致玻璃体积血的常见原因，例如高空坠落、车祸、打架等暴力冲击。

此外，糖尿病患者由于糖尿病引起的视网膜病变，容易导致眼部出血，进而引发玻璃体积血。视网膜脱离和眼底新生血管也是玻璃体积血的常见病因。

需要注意的是，玻璃体积血也可能是一些全身性疾病的表现，如高血压、血液病等，因此在诊断时需要全面考虑患者的全身情况。

症状

患者出现玻璃体积血时，常表现为眼部视物模糊、闪光、飞蚊症等症状。严重的玻璃体积血可导致视力下降，甚至失明。患者还可能感觉眼内有异物或漂浮物。

在眼部外伤后出现的玻璃体积血，患者可能伴有眼部疼痛、眼球震颤等症状。糖尿病患者出现玻璃体积血时，常伴有视网膜病变的症状，如视力模糊、视野缺损等。

若患者出现上述症状，应及时就医，接受眼科专家的诊断和治疗。

诊断

诊断玻璃体积血主要依靠眼底检查、眼超声等检查手段。眼底检查可以帮助医生观察眼部出血情况，判断出血的部位和程度。眼超声可以更清晰地显示玻璃体积血的情况，帮助医生制定治疗方案。

此外，医生还需要了解患者的病史，包括是否有外伤史、糖尿病史、高血压史等，以帮助确定病因。在一些疑难病例中，可能需要进一步进行全身检查，以排除全身性疾病。

治疗

针对玻璃体积血的治疗主要包括保守治疗和手术治疗两种方式。对于轻度的玻璃体积血，可以通过休息、眼部保护、眼药水等保守治疗方式来缓解症状。

对于严重的玻璃体积血，特别是影响视力的情况，可能需要进行手术治疗，如玻璃体切割术。手术治疗能够有效清除玻璃体内的血液，恢复视力。

在治疗过程中，患者需密切配合医生的治疗方案，定期复诊，以确保病情得到有效控制和治疗。

总结

玻璃体积血是一种常见的眼科疾病，病因复杂，症状多样。及时明确病因，正确诊断，并选择合适的治疗方式，对于患者的康复至关重要。患者在平时应注意眼部保护，避免外伤，保持良好的生活习惯，定期进行眼部检查，以预防和及早发现眼部疾病。